Dzialanie zimna moze byc równiez ujete jako dzialanie miejscowe-dzialanie ogólne

Zimno Działanie zimna może być również ujęte jako działanie miejscowe-działanie ogólne. W miejscowym działaniu zimna powstaje na początku zwężenie. Jeżeli ciepłota tkanek spadnie po działaniu zimna do 2°, to powstaje wtedy martwica, wywołująca nie tylko miejscowe, lecz także ogólne zmiany. a) Odmrożenia Zaburzenia, powstające pod wpływem zimna, nazywamy odmrożeniem (congelatio ). Odmrożenie zależy nie tylko od niskiej ciepłoty środowiska zewnętrznego, lecz także od długości czasu działania zimna Jego charakteru, np. Continue reading „Dzialanie zimna moze byc równiez ujete jako dzialanie miejscowe-dzialanie ogólne”

Odrózniamy kilka stopni odmrozen

Odróżniamy kilka stopni odmrożeń. Pierwszy stopień odmrożenia cechuje się na – początku skurczem i związku z tym zblednięcie tego odcinka ciała, na który działa zimno. Później rozwija się rwienie czynne i bierne, w czym biorą udział połączenia tętniczo-żylne, omówione wyżej; i powstaje powierzchowny stan zapalny skóry jako odczyn na miejscowe uszkodzenie tkanki. Stan ten może szybciej lub wolniej mijać. Odmrożenie drugiego stopnia cechuje się stanem zapalnym większego stopnia z tworzeniem się pęcherzy z płynem surowiczym lub surowiczo-krwistym i trwa znacznie dłużej, pozostawiając po wygojeniu stwardnienie skóry. Continue reading „Odrózniamy kilka stopni odmrozen”

ZABURZENIA CZYNNOSCI RUCHOWEJ ZOLADKA

W czasie przechodzenia fali skurczowej w jednym miejscu kurczą się mięśnie okrężne i następuje obkurczenie się żołądka, lecz równocześnie część mięśni leżących poniżej wiotczeje i jama żołądka w tym miejscu rozszerza-się, Te zwiotczałe mięśnie ulegają następnie skurczowi i fala w ten sposób przechodzi do odźwiernika. Jest to, więc typowe zjawisko ruchów robaczkowych, Mięśnie żołądka mają właściwe im napięcie, dlatego też w stanach prawidłowych i patologicznych opróżniająca czynność żołądka zależy zarówno od stopnia napięcia mięśni, jak i ruchów robaczkowych. Czynność ruchowa żołądka jest regulowana przez podrażnienia mechaniczne, które powstają w warunkach trawienia, a także przez czynniki humoralne i chemiczne oraz nerwowe. Czynniki mechaniczne sprowadzają się do podrażnienia mięśni żołądka znajdującym się w nim pokarmem, który uciska na ściany żołądka. Czynniki humoralne i chemiczne wpływają drażniąco na błonę śluzową żołądka, z której pobudzenie przenosi się drogą odruchową do mięśni żołądka. Continue reading „ZABURZENIA CZYNNOSCI RUCHOWEJ ZOLADKA”

Obnizenie napiecia miesni zoladka spotyka sie równiez w chorobach przewleklych wyniszczajacych

Obniżenie napięcia mięśni żołądka spotyka się również w chorobach przewlekłych wyniszczających, w chorobach zakaźnych dur, czerwonka, w ogólnym osłabieniu nerwowym i innych. Zmniejszenie się napięcia ścian żołądka prowadzi do jego rozszerzenia. Jama żołądka wtedy powiększa się i nagromadza się w niej treść pokarmowa, która w związku z osłabieniem mięśni nie przechodzi do dwunastnicy. Zalegająca treść pokarmowa może ulegać fermentacji i gniciu, co w wyniku może doprowadzić do ciężkich zatruć. Prócz tego nadmiernie rozszerzony żołądek uciska na serce wywołując zakłócenie jego rytmu, uciskając zaś na ważne sploty nerwowe może wywołać zaburzenia w całej jamie brzusznej o charakterze dystrofji. Continue reading „Obnizenie napiecia miesni zoladka spotyka sie równiez w chorobach przewleklych wyniszczajacych”

Przerosla blona sluzowa

Przerosła błona śluzowa w przewlekłym nieżycie żołądka może ulec nacieczeniu. Powstają wtedy niewielkie krwawienia, a niekiedy może powstać przewlekły wrzód. Prócz tego odcinki przyodźwiernikowe przerosłej -błony śluzowej żołądka mogą wypadać do dwunastnicy i wydzielać sok żołądkowy bezpośrednio do niej, co nie sprzyja utrzymaniu odpowiedniego pH treści dwunastniczej i upośledza trawienie sokiem trzustkowym. Wypadnięta błona śluzowa może ulec owrzodzeniu lub uciśnięciu przez skurcz odźwiernika, wskutek czego powstaje jej martwica podobnie do uwięźniętej przepukliny. Postać przewlekła nieżytu żołądka z zanikiem błony śluzowej może być pochodzenia pierwotnego lub wtórnego. Continue reading „Przerosla blona sluzowa”

Niska dawka aspiryny w zapobieganiu nawracającej żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej

Pacjenci, u których wystąpił pierwszy epizod niesprowokowanej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, mają wysokie ryzyko nawrotu po odstawieniu antykoagulantów. Aspiryna może być skuteczna w zapobieganiu nawrotom żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Metody
Losowo przydzielono 822 pacjentów, którzy ukończyli początkową terapię przeciwzakrzepową po pierwszym epizodzie niesprowokowanej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, aby otrzymać kwas acetylosalicylowy w dawce 100 mg na dobę lub placebo przez okres do 4 lat. Głównym rezultatem był nawrót żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Continue reading „Niska dawka aspiryny w zapobieganiu nawracającej żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej”

Długoterminowe wyniki leczenia po leczeniu miejscowego raka prostaty AD 2

Ponieważ średnia długość życia po leczeniu raka prostaty wynosi 13,8 lat, 6 staranna ocena długoterminowych wyników czynnościowych ma kluczowe znaczenie dla zrozumienia wszechstronnych doświadczeń mężczyzn żyjących z rozpoznaniem raka gruczołu krokowego. Celem tego badania było porównanie funkcji układu moczowego, jelitowego i seksualnego oraz stopnia, w jakim mężczyźni cierpieli z powodu upośledzenia funkcji 15 lat po prostatektomii lub radioterapii z powodu zlokalizowanego klinicznie raka prostaty. Wykorzystaliśmy dane z badania PCL (Prostate Cancer Outcomes Study), populacyjnego kohorta mężczyzn, u których w połowie lat 90. rozpoznano raka prostaty i którego obserwowano prospektywnie przez 15 lat. Continue reading „Długoterminowe wyniki leczenia po leczeniu miejscowego raka prostaty AD 2”

Oparte na sekwencjach odkrycie Bradyrhizobium enterica w zespole Cord Colitis Syndrome AD 10

Enterica była taksonomicznie związana z endosymbiontami roślin, takimi jak B. japonicum, bakteria wiążąca azot, która była szeroko stosowana wraz z pokrewnymi organizmami w rolnictwie komercyjnym. 32 Dotychczas gatunki bradyrhizobium nie były związane z ludzką chorobą. Wydaje się, że genom B. Continue reading „Oparte na sekwencjach odkrycie Bradyrhizobium enterica w zespole Cord Colitis Syndrome AD 10”

Leczenie wewnątrznaczyniowe w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego AD 3

Po uzyskaniu informacji diagnostycznych interwencjonista może rozważyć farmakologiczną lub mechaniczną trombolizę lub oba te czynniki. W przypadku zakrzepicy farmakologicznej mikrocewnik miał być umieszczony blisko (lub w obrębie lub poza) zakrzepu za pomocą mikroguidu; pełna dawka t-PA nie przekraczała 0,9 mg na kilogram masy ciała (maksymalnie 90 mg dla pacjentów o masie ciała ?100 kg) i miała być dostarczona w ciągu godziny. Jeśli całkowita rekanalizacja została osiągnięta przed osiągnięciem maksymalnej dawki, infuzja t-PA została zatrzymana. Opcja mechanicznej trombolizy pozostawiona została każdemu dyskrecji interwencjonisty. Continue reading „Leczenie wewnątrznaczyniowe w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego AD 3”

Macytentan i zachorowalność i śmiertelność w nadciśnieniu tętniczym płuc

Obecne terapie nad tętniczym nadciśnieniem płucnym zostały przyjęte na podstawie krótkoterminowych badań z wydolnością wysiłkową jako głównym punktem końcowym. Oceniliśmy skuteczność macytentanu, nowego antagonisty receptora podwójnej endoteliny, z wykorzystaniem pierwotnego punktu końcowego zachorowalności i śmiertelności w długotrwałym badaniu. Metody
Losowo przydzielono pacjentów z objawowym tętniczym nadciśnieniem płucnym do otrzymywania placebo raz na dobę, macytentanem w dawce raz na dobę 3 mg lub macytentanem w dawce raz na dobę 10 mg. Podczas badania dopuszczono stabilne stosowanie doustnej lub wziewnej terapii tętniczego nadciśnienia płucnego, innego niż antagoniści receptora endoteliny. Continue reading „Macytentan i zachorowalność i śmiertelność w nadciśnieniu tętniczym płuc”