Wyniki katastrof medycznych w komercyjnych lotach lotniczych

Na całym świecie 2,75 miliarda pasażerów rocznie lata w komercyjnych liniach lotniczych. W przypadku nagłej katastrofy medycznej dostęp do opieki jest ograniczony. Opisujemy medyczne katastrofy w trakcie lotu i wyniki tych wydarzeń. Metody
Dokonaliśmy przeglądu zapisów medycznych połączeń alarmowych podczas lotu od pięciu krajowych i międzynarodowych linii lotniczych do skierowanego do lekarza ośrodka komunikacji medycznej od stycznia 2008 r. Continue reading „Wyniki katastrof medycznych w komercyjnych lotach lotniczych”

Kontrolowana próba psychoterapii dla kongijskich ofiar przemocy seksualnej AD 9

Randomizacja została przeprowadzona w blokach od dwóch do czterech wiosek zgrupowanych w oparciu o język i bliskość, przy założeniu, że wsie blisko siebie będą podobne; jednak to założenie nie zostało empirycznie potwierdzone. Niewielka liczba klastrów wiejskich (sześć) sprawiła, że randomizacja rzadziej doprowadziła do porównywalności. Mogą również występować odchylenia w rekrutacji, które skutkowały wyższymi średnimi wskaźnikami objawów w wioskach, które zapewniały indywidualne wsparcie, ponieważ asystenci psychologowie rekrutujący pacjenci wiedzieli z góry, czy będą oferować terapię czy indywidualne wsparcie. Aby ocenić, czy wyższe wyniki wyjściowe w grupie wsparcia indywidualnego nie przyniosły wyników, przeprowadziliśmy analizy wrażliwości ograniczone do kobiet z wyjściowymi wynikami HSCL-25 wyższymi niż 2,0 (84 kobiety w grupie terapeutycznej i 171 w grupie wsparcia indywidualnego) i stwierdzono to rozmiary efektu pozostały większe niż 1,0. Continue reading „Kontrolowana próba psychoterapii dla kongijskich ofiar przemocy seksualnej AD 9”

Izolacja nowego koronawirusa od człowieka z zapaleniem płuc w Arabii Saudyjskiej AD 7

Pięć znanych ludzkich koronawirusów należy do generycznych alfakoronawirusów (HCoV-229E i HCoV-NL63) i betakoronawirusa (HCoV-OC43, HCoV-HKU1 i SARS-CoV) .2-4,13-16,18 HCoV-EMC jest pierwszy ludzki koronawirus w linii C rodzaju betakoronawirusa. Jego najbliższymi krewnymi są koronawirusy HKU4 i HKU5, wyizolowane odpowiednio z Tylonycteris pachypus i Pipistrellus abramus17. W porównaniu z innymi koronawirusami, HCoV-EMC wyizolowano i namnożono stosunkowo łatwo w komórkach Vero i LLC-MK2. Jedynymi ludzkimi koronawirusami, które dobrze replikują się w tych liniach komórek małpy są SARS-CoV i HCoV-NL63, które wykorzystują ludzki enzym konwertujący angiotensynę 2 jako swój receptor. Continue reading „Izolacja nowego koronawirusa od człowieka z zapaleniem płuc w Arabii Saudyjskiej AD 7”

Rhinovirus Wheezing Choroba i ryzyko genetyczne astmy u dzieci AD 9

Te wyniki są zgodne z wynikami poprzedniego badania, które wykazało interakcje między SNPs w locus 17q21 a retrospekcyjnymi raportami chorób układu oddechowego we wczesnym okresie życia (P = 0,02 dla interakcji) 10 oraz z doniesieniami o bardziej znaczących związkach między wariantami 17q21 a astmą u dzieci narażony na środowiskowy dym tytoniowy we wczesnym okresie życia, niż wśród osób bez takiej ekspozycji.4,9-11 Narażenie na środowiskowy dym tytoniowy wiąże się ze zwiększonym odsetkiem wczesnych chorób wirusowych23, a duża część literatury wiąże się zarówno z narażeniem na środowiskowy dym tytoniowy, jak i wczesne choroby wirusowe na zwiększone ryzyko zachorowania na astmę.18-20,23 Nasze wyniki wskazują na interakcję pomiędzy chorobą świszczącą HRV we wczesnym dzieciństwie a genotypem 17q21. Iloraz szans dla astmy wieku dziecięcego wśród dzieci z kohorty COAST, którzy byli homozygotami TT w rs7216389 i chorowali na HRV, wynosił 26,1 (95% CI, od 5,1 do 133,0), w porównaniu z ilorazami szans na astmę wieku dziecięcego wynoszącą 2,3 (95% CI, 1,0 do 5,2) z genotypem TT samoistnie i 5.2 (95% CI, od 2,8 do 9,9) z samą chorobą świszczącego oddechu HRV; efekty każdego z nich nie są jedynie dodatkiem, ale wynikają z interakcji. Istnieją pewne ograniczenia naszego badania. Po pierwsze, ponieważ HRV jest najczęściej spotykanym wirusem, nie możemy wykluczyć, że brak obserwowanej interakcji z RSV jest spowodowany niewystarczającą mocą. Continue reading „Rhinovirus Wheezing Choroba i ryzyko genetyczne astmy u dzieci AD 9”

Emitent alfa Rad-223 i przeżycie w przerzutowym raku prostaty AD 8

Średnia zmiana całkowitego wyniku FACT-P od wartości wyjściowej do 16-tygodniowej znacząco faworyzowała grupę radu-223, w porównaniu z grupą placebo (-2,7 vs. -6,8, P = 0,006). Dyskusja
W tym badaniu III fazy, rad-223 znacząco wydłużał całkowite przeżycie u pacjentów, którzy mieli opornego na kastrację rak gruczołu krokowego i przerzuty do kości, z 30% zmniejszeniem ryzyka zgonu w porównaniu z placebo. W zaktualizowanej analizie mediana przeżycia była dłuższa wśród pacjentów, którzy otrzymali rad-223 niż wśród osób otrzymujących placebo, o 3,6 miesiąca. Continue reading „Emitent alfa Rad-223 i przeżycie w przerzutowym raku prostaty AD 8”

Leczenie wewnątrznaczyniowe w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego AD 8

Wskaźnik przeżycia wolnego od niepełnosprawności był o 4,4 punktu procentowego niższy po leczeniu wewnątrznaczyniowym niż po dożylnym t-PA, z 95% przedziałem ufności od 14,1 punktu procentowego niższym do 5,2 punktu procentowego wyższym. Wyniki dla wyników wtórnych oraz analizy podgrup i wrażliwości były zgodne z wynikiem dla pierwotnego wyniku. Analiza podgrup sugerowała, że brak przewagi leczenia wewnątrznaczyniowego nie zależy od czasu do leczenia wewnątrznaczyniowego, podtypu udaru lub typu ośrodka. Jednak większa próbka mogła pozwolić na lepsze rozróżnienie efektów w podgrupach pacjentów. Continue reading „Leczenie wewnątrznaczyniowe w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego AD 8”

Leczenie wewnątrznaczyniowe w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego AD 3

Po uzyskaniu informacji diagnostycznych interwencjonista może rozważyć farmakologiczną lub mechaniczną trombolizę lub oba te czynniki. W przypadku zakrzepicy farmakologicznej mikrocewnik miał być umieszczony blisko (lub w obrębie lub poza) zakrzepu za pomocą mikroguidu; pełna dawka t-PA nie przekraczała 0,9 mg na kilogram masy ciała (maksymalnie 90 mg dla pacjentów o masie ciała ?100 kg) i miała być dostarczona w ciągu godziny. Jeśli całkowita rekanalizacja została osiągnięta przed osiągnięciem maksymalnej dawki, infuzja t-PA została zatrzymana. Opcja mechanicznej trombolizy pozostawiona została każdemu dyskrecji interwencjonisty. Continue reading „Leczenie wewnątrznaczyniowe w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego AD 3”

ST2 jako marker ryzyka wystąpienia opornej na leczenie choroby i śmierci

Żadne biomarkery osocza nie są powiązane z odpowiedzią ostrej choroby przeszczepu przeciwko gospodarzowi (GVHD) na terapię po allogenicznym hematopoetycznym transplantowaniu komórek macierzystych. Metody
Porównano 12 biomarkerów w osoczu, uzyskując medianę 16 dni po rozpoczęciu leczenia od 10 pacjentów z pełną odpowiedzią do 28 dnia po rozpoczęciu leczenia oraz w osoczu otrzymanym od 10 pacjentów z postępującą GVHD podczas leczenia. Biomarker wiodący, hamujący rakotwórczość 2 (ST2), był mierzony na początku leczenia GVHD w osoczu od 381 pacjentów i podczas pierwszego miesiąca po transplantacji w trzech niezależnych zestawach obejmujących 673 pacjentów w celu określenia związku tego biomarkera z leczeniem. oporność na GVHD i 6-miesięczną śmiertelność po leczeniu lub transplantacji. Continue reading „ST2 jako marker ryzyka wystąpienia opornej na leczenie choroby i śmierci”

Wschodnie zapalenie mózgu u koni w Ameryce Łacińskiej

Wschodnie wirusowe zapalenie mózgu koni (EEE) i wenezuelskie wirusy zapalenia mózgu koni (VEE) to patogeny zakażające ludzi i konie w obu Amerykach. Ogniska chorób neurologicznych u ludzi i koni odnotowano w Panamie od maja do początku sierpnia 2010 roku. Metody
Przeprowadziliśmy testy przeciwciał i testy w celu wykrycia wirusowego RNA i izolacji wirusów w próbkach surowicy od hospitalizowanych pacjentów. Dodatkowe przypadki zidentyfikowano dzięki wzmocnionemu nadzorowi. Continue reading „Wschodnie zapalenie mózgu u koni w Ameryce Łacińskiej”

Poważne zdarzenia w astmie z Fluticasone i Salmeterol w porównaniu z Fluticasone Alone cd

Niezależny komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo, badający dane o próbach dla pacjentów, co 6 miesięcy, z jedną zaplanowaną, formalną, pośrednią analizą statystyczną przeprowadzoną po około połowie oczekiwanych 87 zdarzeń (patrz protokół próbny dostępny na stronie) . Nadzór naukowy nad procesem zapewnili pracownicy GlaxoSmithKline, w tym autorzy, którzy byli zbiorowo odpowiedzialni za zaprojektowanie i przeprowadzenie próby. Wspólny komitet sterujący i FDA udzielały porad na temat próby, która została zharmonizowana z próbami przeprowadzonymi przez pozostałych trzech producentów leków zawierających LABA. Pierwotny projekt manuskryptu został napisany przez pierwszego autora, a wszyscy autorzy pracowali wspólnie nad przygotowaniem ostatecznej treści. Wsparcie redakcyjne zapewnił profesjonalny pisarz medyczny, który został opłacony przez GlaxoSmithKline. Analizy statystyczne przeprowadzili pracownicy GlaxoSmithKline i PAREXEL International. Wszyscy autorzy mieli pełny dostęp do danych i ręczyli za dokładność i kompletność wszystkich danych i analiz oraz zgodzili się na przesłanie rękopisu do publikacji. Continue reading „Poważne zdarzenia w astmie z Fluticasone i Salmeterol w porównaniu z Fluticasone Alone cd”